Окно в сердце у новорожденного что это
что это такое, когда оно должно закрыться у грудничка?
Если малыш здоров и весел, он играет, хорошо кушает и растет. Наступает время планового посещения педиатра, и вдруг диагноз – открытое овальное окно. Сначала паника и переживания, потом понимание того, что это не самая страшная болезнь – с ней можно жить полноценной жизнью, но с небольшими ограничениями.
Иногда мама узнает об открытом овальном “окошке” своего малыша, пока он еще младенец. Важно понять, что это не приговор, а особенность строения органа, в определенных случаях требующая лечения. Малышу нужно помочь принять свое состояние и особенность и стараться не оказывать на него лишнего давления.
Что такое открытое овальное окно в сердце?
В утробе матери плод растет и развивается. С сердцем происходят следующие перемены, оказывающие такое важное значение для его дальнейшего развития:
- Между левым и правым предсердием у еще не рожденного малыша есть небольшая “дырочка” – это вариант нормы. Когда размер ее недостаточный, или она отсутствует, возможна гибель малыша до его рождения.
- Со стороны левого предсердия формируется клапан.
- В момент рождения клапан закрывается создавшимся давлением от первого крика младенца.
- Клапан прирастает к стенке межпредсердной перегородки, изолируя правое предсердие от левого.
Иногда клапан не успевает сформироваться, и его размер слишком мал для изоляции правого и левого предсердия – открытое овальное окно в сердце не зарастает. И теперь при работе сердца кровь будет перетекать из одного предсердия в другое. Такому новорожденному ставится диагноз “малая аномалия развития сердца” (МАРС).
Открытое овальное окно – это не порок, не нужно чрезмерно оберегать ребенка и лишать его возможности познавать мир. Если отверстие не закрылось сразу, не нужно переживать и ограничивать малыша – возможно, оно закроется позже.
Нормы размеров ООО у новорожденных
Существуют общие нормативные показатели размеров открытого овального окна. Важно понимать, что наличие патологии может определить только врач после комплексного обследования. Основные показатели нормы:
- при диагностике с помощью УЗИ размер отверстия между левым и правым предсердием – до 2 мм;
- при контрастной эхокардиографии – при данном методе УЗИ во время внутривенного введения взболтанного физраствора не должно происходить попадание микроскопических пузырьков в левое предсердие из правого;
- при эхокардиографии через пищевод размер щели между двумя предсердиями – до 2 мм;
- при рентгенографии грудной клетки – отсутствие расширений тени сердца с правой стороны.
Эти показатели субъективны, каждый организм индивидуален, и поставить диагноз или говорить о вероятности оперативного вмешательства можно только после тщательного обследования.
Первоочередная задача – сделать УЗИ и рентген, посоветоваться с несколькими врачами и выработать комплекс мер для улучшения состояния своего малыша.
В каком возрасте овальное окно должно полностью закрыться?
У половины новорожденных детей овальное окно в сердце закрывается в первый год жизни, обычно – не ранее 3 месяцев после рождения, реже процесс растягивается до 5 лет. Бывают случаи, когда закрытое овальное окно открывается под воздействием негативных факторов в более взрослом возрасте. Многие дети при открытом овальном окне чувствуют себя комфортно и ведут активную жизнь.
В 1930 г. проведено исследование, в ходе которого изучили деятельность тысячи детских сердец, из них у 350 было обнаружено открытое овальное окно. По результатам недавнего исследования это число уже увеличилось на 40%, чему способствует и плохая экология.
Когда это можно считать патологией?
Есть существенная разница между особенностью строения сердца и его патологией. Заслуживает особого внимания и тщательного медицинского наблюдения ребенок, размер окна сердца которого составляет более 2 мм.
Что считается патологией? Перечень характерных симптомов у детей от 0 до 7 лет:
- шумы в сердце;
- частое прерывистое дыхание;
- учащенное сердцебиение;
- инертность и вялость малыша, слабость и быстрая утомляемость;
- замедленность развития;
- сильные головные боли, головокружение;
- обмороки, особенно при недостатке кислорода;
- одышка при физических нагрузках;
- посинение кожи на лице в области носогубного треугольника.
Причины несвоевременного закрытия овального окна
Основной фактор, оказывающий влияние на возникновение патологии сердца в виде открытой щели между правым и левым предсердием – особенности внутриутробного развития. Врачи не просто так говорят о вреде алкоголя во время беременности, а пачки сигарет пестрят соответствующими предупреждениями.
Беременность – это ответственность, и во многих случаях от будущей матери зависит, будет ее малыш здоров или ему придется столкнуться со сложностями.
Причины несвоевременного закрытия овального окна:
- Злоупотребление беременной женщиной алкоголем и сигаретами.
- Взаимодействие с ядовитыми, вредными веществами.
- Плохая экология.
- Переживания и стрессы будущей матери.
- Негативное воздействие медицинских препаратов во время внутриутробного развития.
- Наследственность, генетическая предрасположенность. Открытое овальное окно в сердце у ребенка не соответствует размеру клапана. Малыш будет расти, а несоответствие в сердце – увеличиваться.
- Новорожденный появился на свет недоношенным (раньше срока). Открытое овальное окно у новорожденных – норма, но если малыш родился не вовремя, то орган еще не сформировался, и существует риск несоответствия отверстия в сердце нормативному показателю в 2 мм.
- Сильный кашель, вызванный заболеваниями дыхательных путей и легких. От кашля и давления щель не закрывается, а может увеличиться в размере.
- Активные физические нагрузки. Увеличивая нагрузку на сердце, особенно если ей предшествовали перенесенные недавно заболевания, повышается вброс крови из одного предсердия в другое. При нагрузке давление увеличивается, и щель между левым и правым предсердием разрастается.
- Иные сердечные заболевания (например, открытый артериальный проток, пороки митрального или трехстворчатого клапанов).
- Непропорциональный рост ребенка и клапана его сердца, отчего “дырка” между левым и правым предсердием увеличивается.
Чем опасна патология?
Опасность развития патологии для грудничка невелика – осложнения в деятельности сердца обычно проявляются либо внутриутробно или непосредственно после рождения. В младшем возрасте диагностировать осложнения врачи не торопятся – индивидуальные особенности такого сложного органа позволяют ждать до наступления 5 лет, прежде чем всерьез начинать беспокоиться.
“Дырочка” в сердце ребенка между обоими предсердиями вызывает гипертонию, если она большого размера, то возможны осложнения и нарушения в деятельности детского организма:
- Образование тромбов. Сгусток в полости сердца увеличивается и отрывается от стенок сосуда, что приводит к закупорке кровеносных сосудов.
- Нарушения кровообращения мозга. Провоцируются гипертонией вследствие незакрытого овального окна.
- Инфаркт – последствие нарушения кровообращения, тромбоза и недостатка кислорода. Проявляется в омертвении органа.
- Инсульт – форма острого нарушения кровяных потоков мозга, более широкое понятие инфаркта.
Особенности лечения и прогноз
При отсутствии патологии обычно нет необходимости в медикаментозном лечении – старайтесь не давать ребенку сильную физическую нагрузку, своевременно лечите ОРВИ и ОРЗ, при сопутствующих заболеваниях сердца обязательна терапия и наблюдение врача. Пока особенность организма малыша не признана патологией, необходимо снизить риск возникновения сопутствующих заболеваний и факторов, которые бы могли это спровоцировать.
Если размер овального окна у ребенка превышает 4 мм, это повод для тщательного исследования. В случаях, когда он более 9 мм, и выброс крови превышает норму, показана операция по эндоваскулярной методике, которая включает следующие этапы:
- через бедренную артерию вводится специальный катетер;
- осуществляя контроль с помощью УЗИ и ЭКГ, склеиваются створки, и дырочка овального окна закрывается специальным пластырем;
- катетер аккуратно выводят;
- оставшийся внутри пластырь скрепляет щель между клапаном и перегородкой;
- пластырь рассасывается;
- в течение 6 месяцев проводится противовирусное лечение – назначается курс антибиотиков.
Этот метод действенный и эффективный, он позволит ребенку вести полноценную активную жизнь. Особый уход необходим в течение первого месяца после процедуры. Первые полгода после операции необходим физический покой, нужно исключить вероятность возникновения вирусных заболеваний, избегать посещения публичных мест. Следует обеспечить маленькому пациенту психологическую поддержку и быть к нему внимательным, предотвращая стрессы и волнения.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
10 фактов о новорожденных
Верхняя навигация
Проводить исследованияМеню профиля
Ваш счет Вниз треугольник .Понимание характеристик и развития новорожденных
Внешний вид вашего младенца при рождении может вас удивить или даже шокировать. Обычно новорожденный выглядит не так, как мы его представляем заранее. Для младенцев деформированная голова, шелушащаяся кожа с желтым оттенком, опухшие глаза и ярко-красные родинки являются обычным явлением, и беспокоиться не о чем. Все эти состояния, вероятно, пройдут в первые недели жизни вашего ребенка. На этой странице мы опишем некоторые физические особенности, которые проявляют многие новорожденные.
Голова младенца
Новорожденный очень отличается от младенцев старшего возраста и детей. В то время как ее голова относительно велика и составляет четверть ее длины, ее ноги составляют лишь треть ее длины. Ясно, что у человека развитие мозга имеет приоритет над развитием остального тела.
Объявление
Голова новорожденного не только большая, но и может выглядеть деформированной и даже слегка покрытой синяками.Кости черепа разделены, а не слиты, как у взрослых. Это разделение позволяет костям скользить друг по другу, когда голова проходит через узкий родовой канал. Кроме того, эта подвижность важна для быстрого роста мозга младенца.
Когда вы поглаживаете ее макушку, вы можете почувствовать мягкие точки или роднички в черепе. Здесь кости широко разделены, но мозг покрыт прочной оболочкой и скальпом. Вы не повредите своему ребенку, нежно прикоснувшись к этим областям.Передний родничок, расположенный по средней линии на макушке, обычно закрывается через 9–18 месяцев после рождения. Позади него находится меньший задний родничок, который закрывается через четыре месяца после рождения.
Волосы. Количество волос на голове у ребенка разное. Любая сумма - это нормально. Большая часть этих волос выпадает и заменяется. Цвет и текстура новых волос могут сильно отличаться от волос, с которыми она родилась.
Внутри утробы тело ребенка было покрыто тонкими пушистыми волосами, называемыми лануго.Если ваш ребенок не родился недоношенным, большая часть этих волос на теле исчезла, за исключением небольшого пуха на спине. Даже этот остаточный лануго исчезает через несколько недель.
Детское лицо
Глаза. Веки вашего ребенка могут покраснеть и опухнуть от давления во время родов. В большинстве больниц для глаз новорожденного наносят капли с антибиотиком. Капли могут вызвать легкое временное воспаление.
Когда ваш ребенок изучает ваше лицо, вы можете заметить, что один глаз блуждает или два глаза не двигаются плавно.Если не кажется, что один глаз почти неподвижен (косоглазие или косоглазие), такое блуждание является нормальным и исправляется по мере того, как ребенок приобретает силу и координацию в мышцах, которые двигают глазами.
Уши. Хрящ в наружном ухе у новорожденного очень гибкий. Если ухо выглядит складчатым, не волнуйтесь - оно, вероятно, распрямится. Если проблема не исчезнет, обратитесь к врачу.
Нос. При рождении нос и рот часто заполнены слизью.После родов ваши опекуны отсасывают дыхательные пути ребенка резиновым шприцем, чтобы очистить их и помочь ребенку дышать. Ее собственное чихание помогает очистить носовые ходы и не обязательно является признаком простуды.
Устье. У случайного ребенка при рождении уже есть один или несколько зубов, которые обычно выпадают. Ваш врач может захотеть удалить эти зубы, чтобы ребенок позже не подавился ими.
Если ваш ребенок много сосал в утробе матери, на верхней губе, а также на пальцах, руках или предплечье могут появиться волдыри.
Детская кожа
Кожа вашего ребенка невероятно мягкая. Однако он может быть не таким безупречным, как цвет лица старшего ребенка. Кожа новорожденного часто имеет более красный оттенок. В первые несколько дней руки и ноги могут казаться синими. Вскоре у малыша улучшается кровообращение, а цвет кожи становится более однородным.
Желтуха. Более половины новорожденных страдают желтухой той или иной степени в первую неделю жизни.В большинстве случаев это состояние связано с незрелостью печени и не представляет угрозы для ребенка. Печень - это орган, который помогает очищать билирубин, продукт распада красных кровяных телец. Поскольку при рождении печень не является полностью зрелой, дети часто не могут выделять билирубин так же хорошо, как взрослые. Отложение билирубина в коже и белках глаз придает им желтоватый оттенок.
Желтуха сначала появляется на лице, а затем распространяется вниз по мере повышения уровня билирубина.Нормальная желтуха новорожденного или физиологическая желтуха обычно впервые проявляется между вторым и пятым днями жизни, достигает пика между пятым и седьмым днями и проходит в течение одной-двух недель. У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха может длиться немного дольше.
Если ваш врач не определит, что уровень билирубина слишком высок, вы, вероятно, сможете лечить желтуху вашего ребенка дома. Основа домашнего лечения - частое кормление грудью или из бутылочки. Билирубин выводится с мочой и калом; выведение можно ускорить, увеличив потребление жидкости.Билирубин расщепляется в коже, и свет стимулирует его действие. Световая длина волны, которая ускоряет распад билирубина в коже, проходит через стекло и пластик. Поэтому иногда полезно просто поместить ребенка у солнечного окна на короткое время.
Ваш врач может следить за развитием вашего ребенка, проверяя уровень билирубина с помощью простого анализа крови. Если уровень чрезмерно повышается, ребенку потребуется госпитализация для лечения фототерапией (облучение светом с длиной волны, аналогичной длине волны ультрафиолетового света) и для определения того, вызвана ли желтуха чем-то более серьезным, чем незрелая функция печени.
У большинства детей желтуха проходит спонтанно. Если у вашего ребенка желтуха, ваш врач скажет вам, что делать, чтобы ускорить ее исчезновение.
Родинки. Родинки - довольно частое заболевание кожи новорожденных. У детей от темнокожих родителей могут быть так называемые монгольские пятна - голубоватая пигментация под кожей в нижней части спины и ягодицах. Укусы аиста (также называемые поцелуями ангела) - это красные плоские родинки, обычно расположенные на переносице, верхних веках или задней части шеи.Обычно они исчезают ко второму дню рождения, но могут появиться снова с плачем. Иногда пятна на затылке сохраняются и в зрелом возрасте.
Сыпь. Сыпь часто появляется в течение первых нескольких дней жизни новорожденного. Хотя родители склонны беспокоиться об этих кожных пятнах, большинство из них совершенно безвредны и проходят самостоятельно. Милии - это маленькие белые прыщики на лице, вызванные материнскими гормонами. Они проходят через несколько дней без лечения.Токсическая эритема - сыпь из красных шишек с желтыми центрами и, как правило, с блохами, - встречается у половины всех новорожденных. Это безвредно и само исчезает примерно через неделю.
Кожа у большинства младенцев немного шелушится после рождения. Наиболее заметно шелушение на ладонях и подошвах. Он более выражен у детей, родившихся после более 40 недель беременности. Вы также можете заметить шелушение на коже головы, известное как колыбель. Отслаивание проходит само по себе.Полезно ежедневное мытье водой с мылом. Щелкните здесь, чтобы получить инструкции по уходу за колпачком.
Тело младенца
Сундук.
Ваш ребенок дышит быстрее, чем вы. Нормальный новорожденный дышит от 30 до 50 раз в минуту. Скорость часто бывает нерегулярной. Если вы присмотритесь, вы можете увидеть слабое биение сердца о левую грудную стенку. Пульс у новорожденных также частый - от 130 до 160 ударов в минуту.
Вы также можете заметить, что грудь вашего ребенка увеличена.Это увеличение, вызванное воздействием высоких уровней эстрогена в матке, носит временный характер.
Гениталии. Воздействие материнских гормонов может также вызвать отек половых органов ребенка, особенно половых губ у девочек. В первые несколько недель у девочек могут быть белые слизистые выделения с кровяным оттенком из влагалища из-за отмены этих гормонов.
У мальчиков крайняя плоть, покрывающая половой член, трудно втягивается. Не пытайтесь заставить его вернуться, так как это может повредить вашему ребенку.
Живот. После перерезки пуповины остается культя. Если его оставить чистым и сухим, он отпадет в течение десяти дней. Многие больницы рекомендуют аккуратно очищать основание культи ватным диском и медицинским спиртом. Чтобы узнать, как заботиться о пуповине вашего новорожденного, щелкните здесь.
Первые испражнения у вашего ребенка липкие и зеленовато-черные. Это смолистое вещество называется меконием. После того, как ваш ребенок будет пить грудное молоко или смесь в течение нескольких дней, его испражнения становятся желтыми или коричневыми.
Руки и ноги. Ваш ребенок может достаточно хорошо двигать всеми четырьмя конечностями. Она предпочитает, чтобы они были согнутыми и прилегающими к своему телу. Их точное положение может напоминать ее позу в течение последних нескольких недель в ut
.Оценка новорожденных по APGAR Обзор NCLEX
В этом обзоре NCLEX будет обсуждаться оценка APGAR новорожденных с оценкой .
Как студент медсестры, вы должны знать, как оценивать сценарий и рассчитывать балл APGAR или какой тип медсестринского вмешательства проводить на основе балла APGAR. Эти вопросы можно найти на NCLEX и, безусловно, на экзаменах по медсестринскому делу.
Изучив эти заметки на APGAR, не забудьте пройти обзорную викторину APGAR.
Лекция по оценке новорожденных по программе APGAR
Обследование новорожденных APGAR Обзор NCLEX
Что такое АПГАР? простой и быстрый инструмент для оценки состояния новорожденного после рождения .
APGAR - мнемоника, обозначающая:
A Внешний вид (цвет кожи)
P ulse (частота пульса)
G Обод (рефлекторная раздражительность)
A Активность (мышечный тонус)
R Эспирация (усилие)
* Оценка APGAR выполняется через 1 минута и 5 минут после рождения и может быть переоценена через через 10 минут (5 минут спустя) после рождения, если оценка 6 или меньше .
Каждая категория оценивается 0-2 и суммируется до 0-10. Чем выше оценка, тем лучше у ребенка. Идеальная 10 баллов бывает редко, потому что у большинства детей после рождения акроцианоз, при котором ступни и руки будут синими.
Внешний вид :
- 0: бледность или посинение по всей поверхности
- 1: тело розовое, но конечности голубые (кисти и ступни)… акроцианоз
- 2: Все тело и конечности розового цвета
Импульс:
- 0: отсутствует
- 1: <100 уд / мин
- 2:> 100 уд / мин
Гримаса:
- 0: нет ответа на стимуляцию
- 1: гримаса возбуждения (не плачь)
- 2: крик и активное движение к стимуляции
Деятельность:
- 0: нет, вялый
- 1: небольшое сгибание рук и ног,
- 2: руки и ноги согнуты
Респираторные органы:
- 0: отсутствует
- 1: слабый крик, нерегулярный
- 2: сильный крик
Вмешательства по шкале APGAR:
Баллы 7–10: никаких вмешательств, ребенку все хорошо, нужен только плановый послеродовой уход.
Баллы 4–6: требуется некоторая реанимационная помощь.Кислород, всасывание…. стимулировать ребенка, растирать ему спинку
Оценка 0–3: требуется полная реанимация
APGAR Практические вопросы:
Вопрос 1: Вы собираете 1-минутный APGAR для новорожденного мужского пола. Вы отметили, что частота пульса составляет 140 ударов в минуту. Крик ребенка сильный и регулярный, тело розового цвета с голубоватыми руками. Есть некоторое сгибание рук и ног. При оценке новорожденного он двигается и плачет. Какой балл по шкале APGAR у новорожденного?
Ответ: АПГАР: 8
Вопрос 2: Вы оцениваете пятиминутную оценку по шкале APGAR новорожденного ребенка.При оценке вы отмечаете следующее у своего новорожденного пациента: пульс 97, отсутствие реакции на стимуляцию, вялое дыхание, отсутствие дыхания, синюшность во всем. Какова оценка вашего пациента по шкале APGAR и какие медицинские вмешательства проводятся на основе оценки по шкале APGAR?
Ответ: АПГАР 1; полные реанимационные мероприятия
Подробнее Обзор NCLEX для беременных
Каталожные номера:
- Первые часы жизни вашего ребенка | womenshealth.gov . (2017). womenshealth.gov . Получено 1 января 2017 г. с https://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-and-beyond/your-babys-first-hours-life/ .
Что нужно делать при скрининге новорожденных?
Что такое скрининговый тест новорожденных?
Скрининговые тесты новорожденных позволяют выявлять редкие, но серьезные заболевания у младенцев сразу после рождения. Все штаты требуют проведения определенных скрининговых тестов новорожденных, даже если они выглядят здоровыми. Обычно они включают проверку слуха, обследование на врожденные пороки сердца и анализ крови для выявления нарушений, которые включают метаболические, генетические и эндокринные проблемы.
Большинство этих заболеваний не вызывают видимых признаков при рождении.Раннее выявление этих состояний дает врачам решающее преимущество в их лечении, прежде чем они могут причинить вашему ребенку длительный вред.
Скрининговые тесты дают только предварительную информацию, которая сообщает врачам, следует ли проводить более точные диагностические тесты, которые необходимы для определения того, действительно ли существует проблема.
Подавляющее большинство младенцев не имеют условий, на которые их проверяют. Примерно одному из каждых 300 новорожденных в конечном итоге ставится одно из этих состояний.
Когда и где будет проходить обследование моего ребенка?
В идеале тесты должны проводиться через 24–48 часов после рождения ребенка.Если они будут выполнены раньше, образец крови может не выявить определенных условий. Если это будет сделано позже, вы потеряете драгоценное время, если вы решите серьезное заболевание.
Если вы рожаете в больнице , , медицинский персонал проведет обследование слуха и сердца, а также возьмет кровь для других анализов перед вашим отъездом. Обычно они отправляют образец крови в государственную лабораторию здравоохранения для анализа, а результаты отправляют в больницу или к врачу вашего ребенка.Врач свяжется с вами по поводу следующего шага, если результаты покажут какие-либо причины для беспокойства.
Если вы и ваш ребенок выписываете из больницы в течение 24 часов после рождения, вас могут попросить вернуться через неделю или две, чтобы завершить необходимое обследование. Это связано с тем, что некоторые признаки проверяемых условий не проявляются до второго дня жизни или позже.
В некоторых штатах, независимо от того, когда вы выпадете из больницы, вас попросят вернуться и повторить анализы через неделю или две, просто чтобы убедиться, что ничего не было пропущено.
Если вы рожаете ребенка дома , , вам все равно необходимо пройти обследование. Некоторые лицензированные акушерки и доулы имеют право проводить проверку слуха и анализ крови. Если у вас нет, отвезите новорожденного в местную больницу, клинику или к врачу в первые несколько дней его жизни, чтобы сдать кровь для скрининговых тестов. Лучше всего это делать на второй или третий день, но не позднее седьмого дня.
На какие заболевания будут проверять моего новорожденного?
Каждый штат решает, на какие состояния здоровья он будет проверять всех новорожденных, но во всех штатах проводится тестирование по крайней мере на 29 из 35 основных заболеваний.Вы можете узнать подробности у врача вашего ребенка или уточнить в программе скрининга новорожденных вашего штата.
Сколько стоит обследование новорожденных?
Проверка в некоторых штатах бесплатна. Другие берут от 15 до 150 долларов. Национальный центр скрининга новорожденных и Глобальный ресурсный центр предоставили подробную информацию о государственных программах скрининга новорожденных, включая стоимость.
Medicaid, Программа медицинского страхования детей (CHIP) и планы медицинского страхования обычно покрывают все или часть скрининга новорожденных.Ваш ребенок будет проверен, есть ли у вас страховка. Больница или родильный дом может выставить вам счет за плату отдельно или включить ее в плату за роды.
Повредит ли моему ребенку скрининговые тесты? Как они сделаны?
Скрининговые тесты практически не доставляют дискомфорта вашему ребенку.
Анализ крови: Быстрый укол иглой в пятку позволяет получить несколько капель крови, необходимых для выявления определенных заболеваний, включая метаболические, генетические и эндокринные проблемы.Во время этого процесса вы можете подержать ребенка и утешить его. Кровь наносится на бумажную карточку и отправляется на анализ в государственную лабораторию.
Проверка слуха: Один или оба этих метода могут использоваться для безболезненной проверки слуха. Каждый занимает от 5 до 10 минут и может выполняться, пока ваш ребенок спит:
- Мягкий наушник и микрофон помещаются в ухо. Наушник воспроизводит звуки, а микрофон измеряет реакцию уха.
- Мягкие наушники помещаются в уши.Они воспроизводят звуки, а три электрода на голове вашего ребенка измеряют реакцию его слухового нерва и ствола мозга.
Если ваш ребенок не прошел проверку слуха, вас направят к детскому сурдологу, чтобы узнать, есть ли у него потеря слуха.
Экран для обнаружения врожденных пороков сердца (пульсоксиметрия): Для выявления проблем с сердцем измеряется количество кислорода в крови вашего ребенка. Тест, также известный как пульсоксиметрия (или «пульсоксиметрия»), включает безболезненное надевание датчиков на руку и ногу на несколько минут.
Если первоначальный тест покажет низкий уровень кислорода в крови, вашего ребенка снова сделают через один и два часа. Если пульсоксиметрический тест по-прежнему показывает низкий уровень кислорода в крови, ему может быть сделана эхокардиограмма. Его также направят к детскому кардиологу для дополнительных анализов, таких как ЭКГ или рентген грудной клетки.
Когда я получу результаты проверки?
Время, необходимое для получения результатов, варьируется от программы к программе. Врач вашего ребенка получит результаты и расскажет вам о них.
Результаты обследования на пороки слуха и сердца: Эти результаты будут доступны до того, как вы выпишетесь из больницы.
Результат метаболического скрининга : Обычно для получения результатов требуется от одной до трех недель. С вами свяжется лечащий врач вашего ребенка. В некоторых штатах также будет следить координатор программы скрининга новорожденных.
Обычно вы не слышите, нормальные ли результаты, но если вы хотите подтвердить это, обратитесь к врачу вашего ребенка.Результаты также должны быть внесены в медицинскую карту вашего ребенка к следующему визиту к ребенку, чтобы вы могли просмотреть их тогда.
Скрининговый метаболический тест моего ребенка оказался положительным. Что-то не так с моим ребенком?
Положительный результат означает, что по крайней мере один из результатов теста выходит за пределы нормального диапазона, и необходимо дальнейшее тестирование. Это не обязательно означает, что у вашего ребенка такое заболевание.
У нее может быть положительный результат, например, если анализ был сдан слишком рано или если было собрано недостаточно крови.Или это может означать, что она является носителем заболевания (например, серповидно-клеточной анемии или кистозного фиброза), но сама не страдает этим заболеванием.
Если что-то не так, лучше узнать как можно скорее. Большинство состояний можно улучшить или даже полностью контролировать с помощью довольно простых мер, таких как прием лекарств или наблюдение за питанием ребенка. Однако, если их не лечить, многие из состояний могут иметь серьезные последствия, от умственной отсталости до повреждения органов, и даже могут быть фатальными.
Что делать, если мой ребенок родился преждевременно или у него проблемы со здоровьем? Сдаются ли такие же тесты после рождения?
Если ваш ребенок родился преждевременно, у него низкий вес при рождении или он болен, он все равно будет проходить обследование, но ему может потребоваться специальный процесс обследования, который врач может вам описать. Например, может потребоваться взять образец крови более одного раза.
Что делать, если я не хочу, чтобы мой ребенок проходил какие-либо скрининговые тесты для новорожденных?
Некоторые штаты позволяют родителям отказываться от участия по религиозным или другим причинам.В других штатах тестирование обязательно. Правительство считает, что тестирование настолько важно для здоровья вашего ребенка, что вы не имеете законного права отказаться. Если вас это беспокоит, узнайте у своего врача, какие правила действуют там, где вы живете.
Почему во всех штатах не проводится скрининг на максимально возможное количество заболеваний?
Департамент здравоохранения каждого штата решает, какие тесты ему необходимы, на основании таких факторов, как:
- Надежность. Может ли тест выявить большинство случаев заболевания, не вызывая при этом слишком большого количества красных флажков для здоровых детей?
- Эффективность. Поможет ли поймать заболевание сразу после родов? Есть ли эффективное лечение и работает ли оно лучше всего, если начать его как можно раньше?
- Стоимость и финансирование. Может ли ответственная сторона - обычно страховая компания родителей, Medicaid или государство - оплатить тест для всех новорожденных? Оправдывают ли преимущества выявления расстройства затраты?
Что, если я хочу больше обследований новорожденных, чем требует мой штат?
Многие штаты предлагают дополнительные обследования новорожденных сверх того, что требуется по закону, но не платят за них.Медицинское страхование обычно покрывает дополнительный осмотр, но лучше заранее проверить свое страховое покрытие.
Поговорите с лечащим врачом о возможных вариантах. Например, он может предложить дополнительные тесты, если есть опасения по поводу определенного состояния, которое встречается в семье.
Где я могу найти дополнительную информацию о скрининговых тестах новорожденных?
Информационные центры по скринингу новорожденных включают:
Узнать больше
Уход за новорожденным сразу после рождения (видео)
Что происходит с вашим ребенком после родов
Что такое оценка по шкале Апгар?
Обрезание новорожденных мальчиков
.
